Новости  Акты  Бланки  Договор  Документы  Правила сайта  Контакты
 Топ 10 сегодня Топ 10 сегодня 
  
17.2.2017

Терапия при угрозе выкидыша - Угроза выкидыша — как избежать или нейтрализовать

С угрозой выкидыша, особенно в ранние сроки беременности, то есть до 12 недель, может столкнуться практически каждая будущая мама, но при грамотном и своевременном лечении и соблюдении врачебных рекомендаций беременность заканчивается благополучно — рождением здорового малыша.

Выкидышем или самопроизвольным абортом называют прерывание беременности, когда оно произошло без медицинского участия или механического вмешательства. В результате выкидыша плод и плодные оболочки изгоняются из полости матки, что сопровождается обильными кровяными выделениями и схваткообразными болями внизу живота. К выкидышам на ранних сроках относятся и самопроизвольное прерывание биохимической беременности.

Про биохимическую беременность, точнее ее прерывание, говорят, когда произошла овуляция, яйцеклетка была оплодотворена сперматозоидом, но по каким-то причинам она не смогла имплантироваться в матке и покинула ее, а менструация пришла в срок или с небольшой задержкой. Причем единственным признаком подобной беременности является слабоположительный тест, так как уровень ХГЧ в моче или крови не превышает единиц.

В зависимости от клинической картины выделяют несколько стадий выкидыша: Отдельно выделяют замершую беременность или несостоявшийся аборт, когда плодное яйцо отслоилось от маточной стенки, но не покинуло пределы матки. На втором месте стоит эндометрит, в результате которого возникает воспаление в слизистой матки, что приводит к невозможности нормальной имплантации и дальнейшему развитию эмбриона.

Также самопроизвольный аборт в малых сроках вызывают анатомические и гормональные проблемы, инфекционные и иммунологические факторы, приводящие к привычному невынашиванию беременности.

В группу высокого риска по ранним выкидышам вносят женщин, имеющих следующие настораживающие факторы:. Угроза раннего выкидыша увеличивается с возрастом. Чем старше женщина, тем вероятнее развитие у нее данного осложнения беременности. Наличие 2 и более беременностей в прошлом увеличивает риск выкидыша вдвое по сравнению с нерожавшими женщинами. Чем больше было самопроизвольных прерываний беременности в ранних сроках, тем выше риск раннего выкидыша настоящей беременности.

Если беременная выкуривает больше 10 сигарет ежедневно, у нее значительно возрастает риск раннего выкидыша. Прием НПВС аспирин, индометацин, найз и другие накануне зачатия подавляет синтез простагландинов, и, соответственно, нарушает имплантацию.

При повышении температуры тела 37,7 градусов и больше риск выкидышей в ранних сроках увеличивается. Чрезмерное потребление кофеина крепкий чай, кофе один из факторов риска прерывания беременности в малых сроках.

В качестве тератогенов выступают инфекционные возбудители, токсические вещества, некоторые лекарства, которые также повышают риск раннего выкидыша. Ее недостаток в период планирования беременности и в первые 3 месяца после зачатия приводит к формированию патологического кариотипа у плода и прерыванию беременности. Недостаток гормонов эстрогенов и прогестерона , избыток андрогенов, тромбофилические состояния антифосфолипидный синдром как правило, являются причинами привычного невынашивания, но также вызывают угрозу прерывания в ранние сроки.

Угроза выкидыша на ранних сроках сопровождается следующими ключевыми симптомами: К признакам угрозы прерывания беременности на малых сроках практически всегда относятся боли. В некоторых случаях травма, стресс боли начинаются резко, внезапно и быстро становятся схваткообразными, сопровождаясь обильными кровяными выделениями, что свидетельствует о переходе угрожающего аборта в стадию аборта в ходу, когда беременность сохранить уже невозможно.

При проведении влагалищного исследования диагностируется шейка матки нормальной длины нет ее укорочения и сглаживания , закрытый внутренний зев. Бимануальная пальпация позволяет прощупать матку, размеры которой соответствуют сроку задержки месячных, но тонус матки повышен. Это определяется по ее плотности и напряженности в норме беременная матка мягкая.

Выделения при угрозе обычно незначительные, серозно-кровянистого характера. Но возможно и отсутствие кровяных выделений в начале развития угрожающего аборта.

Если своевременно не принять лечебно-профилактические меры, то выделения крови приобретают более интенсивный характер, цвет их меняется от темного красного начавшийся выкидыш до яркого алого аборт в ходу. Появление выделений при угрожающем выкидыше связано с постепенным отслоением плодного яйца от маточной стенки, что сопровождается повреждением кровеносных сосудов и выделением крови. Как правило, следить за базальной температурой врачи рекомендуют после вынесения диагноза угрожающего раннего выкидыша.

Но в некоторых случаях гормональные нарушения, длительное отсутствие беременности будущие мамы еще до зачатия имеют и продолжают вести график базальной температуры. В норме, при наступлении беременности базальная температура превышает отметку 37 градусов и находится на этом уровне до 12 — 14 недель. Косвенным признаком угрозы выкидыша служит снижение ректальной температуры до 37 и ниже.

Некоторые женщины так сильно переживают за свою долгожданную беременность, что готовы проводить тест на беременность ежедневно. В подобных случаях бледнеет еще не так давно такая яркая вторая полоска на тесте, что связано с падением уровня ХГЧ именно на его содержании и основан тест. Иногда тест может показывать только одну полоску, даже при отсутствии кровянистых выделений, что конечно, не очень хорошо, но поправимо.

Для каждого срока беременности имеются нормативы содержания ХГЧ в крови. Снижение уровня ХГЧ свидетельствует об угрозе выкидыша. Далеко не показательный признак угрозы, особенно на малых сроках беременности например, в 5 недель. Нельзя с достоверностью говорить об угрозе выкидыша при наличии только повышенного тонуса матки по УЗИ. Возможно, что гипертонус вызвало проведение ультразвукового исследования, но затем матка вновь расслабляется.

Но в случае обнаружения ретрохориальной гематомы, которая является признаком отслойки плодного яйца, диагноз угрозы выкидыша в малых сроках вполне правомерен. Диагностика угрозы раннего выкидыша не представляет сложностей.

Диагноз выносится после тщательного сбора анамнеза и жалоб, общего и гинекологического осмотра. Проводится подсчет кариопикнотического индекса КПИ , на основании которого можно заподозрить угрозу в ранних сроках еще до появления клиники повышение КПИ первый звоночек угрожающего выкидыша.

В России врачи настаивают на назначении комплексной терапии при угрозе прерывания беременности в любом сроке. Чем раньше начато лечение, тем выше вероятность сохранения беременности. Лечение угрожающего выкидыша должно быть комплексным и включает медикаментозную и немедикаментозную терапию, соблюдение режима и диеты, психотерапию, и, как правило, проводится в стационаре. Под базовой терапией подразумевают режим и диету.

Беременным с угрозой выкидыша рекомендуется ограничение физической нагрузки, вплоть до постельного режима, исключение стрессов и переживаний, соблюдение диеты, половой покой, полноценный сон. В питании беременной должны присутствовать белки, жиры и углеводы в сбалансированном количестве, а диета должна быть богата витаминами. Также показаны сеансы психотерапии и аутотренинга, которые помогут нормализовать эмоциональное состояние женщины и успокоиться.

Спазмолитики но-шпа, папаверин или дротаверин расслабляют маточную мускулатуру и назначаются при выраженных болях внизу живота внутримышечно.

Хорошо себя зарекомендовали таблетки Магне-В6.

Угроза выкидыша – как предотвратит самопроизвольное прерывание - Терапия

В состав Магне-В6 входит магний спазмолитик и витамин В6, который помогает магнию проникать внутрь клетки, назначается по 1 таблетке 3 — 4 раза в день. В качестве свечей при угрозе прерывания используют суппозитории с папаверином ректально. Папаверин хорошо всасывается слизистой кишечника, быстро купирует болевой синдром. Гестагены прогестерон рекомендуются принимать при недостаточной функции желтого тела.

Прогестерон — это основной гормон беременности, который отвечает за ее сохранение и дальнейшее развитие. Дюфастон при угрозе выкидыша на ранних сроках назначается в дозе 40 мг 4 таблетки сразу и далее по 1 таблетке каждые 8 часов.

Если признаки угрозы не купируются, то дозировку увеличивают на 1 таблетку в каждый следующий прием. В состав Дюфастона входит синтетический прогестерон, а лечение им продолжают до 16 недель до формирования плаценты. Еще одним прогестеронсодержащим препаратом является Утрожестан натуральный прогестерон. Утрожестан при угрозе назначается либо внутрь, либо интравагинально. И Утрожестан, и Дюфастон хорошо переносятся, а отмену препаратов производят постепенно. При недоразвитии или пороках развития матки целесообразно назначение к лечению гестагенами подключить терапию эстрогенами фолликулин, микрофоллин.

Эстрогены назначаются в таблетированной и инъекционной форме. В случае гипофункции яичников на фоне лечения эстрогенами и гестагенами назначается хориогонин прегнил внутримышечно дважды в неделю.

При гиперандрогении или иммунных нарушениях антифосфолипидный синдром рекомендован прием глюкокортикоидов дексаметазон, метипред. В случае появления кровянистых выделений при угрозе выкидыша назначают гемостатические препараты. Из кровоостанавливающих средств используют Дицинон, Викасол, Аскорутин. Гемостатики укрепляют сосудистую стенку, нормализуют микроциркуляцию, повышают свертываемость крови.

При беременности показан прием витаминов, так как их недостаток может спровоцировать отставание в росте и развитии плода или пороки развития. В случае угрозы раннего выкидыша назначаются витамин Е как антиоксидант , фолиевая кислота предупреждение пороков развития ЦНС , витамины группы В. Электрофорез магния СМТ — это введение препаратов магния в организм с помощью электрического тока. Оказывает седативное действие, расслабляет маточную мускулатуру.

Данный метод обеспечивает рефлекторное воздействие на матку, что снимает гипертонус и купирует болевой синдром. Метод основан на лечении кислородом под давлением в барокамерах. Улучшает микроциркуляцию в сосудах, оказывает антигипоксический и противомикробный эффект, предупреждает образование токсинов. Нормализует тонус матки, стабилизирует кровяное давление, улучшает психоэмоциональное состояние и сон. Профилактические мероприятия по угрозе прерывания беременности должны начинаться еще до ее наступления.

Но и при уже наступившей и желанной беременности не стоит пускать дело на самотек. Во время полового акта женщина испытывает оргазм, который способствует выработке окситоцина. Окситоцин, в свою очередь, стимулирует сократительную активность матки, что усугубляет отслойку плодного яйца от ее стенок и утяжеляет течение данного осложнения беременности. Кроме того, при наличии кровянистых выделений не исключается возможность проникновения инфекции в полость матки и внутриутробного инфицирования эмбриона, что также способствует прерыванию беременности.

Да, обязательно следует продолжать соблюдать все врачебные рекомендации, а также прием лекарственных препаратов, которые были выписаны в стационаре гормоны, витамины, спазмолитики. Даже в случае полного купирования признаков угрозы любое отклонение нарушение питания, режима дня, подъем тяжестей может вновь вызвать признаки угрожающего аборта и закончиться прерыванием беременности.

Ни в коем случае. Использование тампонов может спровоцировать инфицирование влагалища, шейки, а вслед за ними и полости матки. Если признаки угрожающего аборта отсутствуют, а общее состояние допускает ведение активного образа жизни, то посещение бассейна во время беременности не только не запрещается, но и рекомендуется. Любое прерывание беременности искусственное или самопроизвольное предполагает перерыв использование контрацепции не менее 6 месяцев. По истечении этого срока можно начинать планирование беременности.

На узи недели сказали что у меня косвенный признак угрозы выкидыша, врач сказала если хочешь отдохнуть мы на недели положим на сохранение, но не обязательно , что делать? У меня срок 24 недели, попала с угрозой в стационар, вкололи окситоцин и гинепрал, правильно ли это? У меня срок недель,я поступила в больницу с сильным кровотечением,лежу уже вторую неделю,кровотечение остановили,а вот обильные выделения коричневатого цвета так и не проходят хотя колят мне этамзилат.

Сделали УЗИ и сказали,низко расположена плацента,отслоение и гематома. Как это опасно для ребёнка и может мне другие кровоостанавливающее пить или колоть?.

Подскажите пожалуйста,что мне делать. Я очень передиваю за ребёнка. Подскажите пож-та,пришла вставать на учёт,была 7 неделя беременности, сказали что какие то коричневые выделения видит,но у меня ни каких выделений не было,пошла на УЗИ ,там сказали,что есть угроза выкидыша,назначили дневной стационар и прописали праджиксан,и из-за него теперь идут какие то коричневые выделения, пошла к доктору,она сказала что всё нормально это из-за таблеток,но что то я переживаю,подскажите что делать,может у кого то такая ситуация была?

Ваш e-mail не будет опубликован. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача. Частичное или полное копирование материалов запрещено. Любое использование материалов zdravotvet. Лица и интернет-ресурсы, уличенные в несанкционированном копировании, будут преследоваться по закону. Угроза выкидыша на ранних сроках беременности. Суть выкидыша и его классификация Причины Симптомы угрозы выкидыша Диагностика Лечение Профилактика Вопрос — ответ.

Почему при угрозе выкидыша нельзя заниматься сексом? Меня выписали из больницы с выздоровлением после угрозы выкидыша. Нужно ли мне продолжать соблюдать рекомендации врача, которые были даны при угрозе прерывания беременности? Можно ли при наличии кровяных выделений и угрозы выкидыша пользоваться тампонами? У меня высокий риск развития угрозы прерывания беременности, могу ли я посещать бассейн?

У меня случился выкидыш. Когда мне можно планировать следующую беременность? Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. Категории Аллергия Ангиология Болезни глаз Венерология Гастроэнтерология Гинекология Аднексит Беременность Бесплодие Гестоз Гиперплазия эндометрия Кесарево сечение Киста Климакс Кольпит Контрацепция Миома Молочница Синдром Ангельмана Синдром Дауна Синдром Эдвардса Цикл, выделения Эндометриоз.

Популярные Вред пластиковой посуды Что делать если обгорел на солнце Аптечка в дорогу Заснуть за минуту — не проблема! Быстрая вода способствует долголетию Ленивые живут дольше!

Как не умереть от рака Как похудеть без вреда для здоровья Польза и вред витаминов в таблетках Таблетки от холестерина опасны для здоровья Как снизить холестерин без лекарств Причины выпадения волос у женщин Как правильно очистить организм от токсинов Вред чая в пакетиках Польза и вред кофе Препараты для повышения иммунитета Причины сонливости. Мозг человека может активно концентрироваться только в течение 52 минут, далее 17 минут ему следует отдыхать.

Поэтому на работе каждый час нужно отдыхать - пройтись или сделать упражнения.

Угроза выкидыша на ранних сроках: признаки и симптомы, лечение, профилактика

Это снизит пагубные последствия сидячей работы, улучшить кровообращение, придаст бодрости и способствует творческому мышлению.

Как часто вы принимаете антибиотики? Не принимаю вообще раза в год раз в год чаще 5 раз в год результаты. Тесты Список тестов Холестерин Простуда и грипп Аллергия Все ли Вы знаете о простуде и гриппе правильно! Начать тест 1 2 3 4 Дальше результаты тестирования.

  Комментарии к новости 
 Главная новость дня Главная новость дня 
Желаю тебе подруга стихи
Сколько норма часов
 
 Эксклюзив Эксклюзив 
Стихи про сашу мальчика про любовь
Конспект по химии 9 класс
Chess samara играть в шахматы
 

xn--h1aekdm.xn--b1axfhf.xn--80asehdb